DB손보, 질병심사 자동화 시스템 도입

보험설계‧인수심사 시스템 통합

[이코노믹리뷰=권유승 기자] DB손해보험은 보험가입 시 고객이 고지한 치료 이력에 대해 가입할 담보의 가입여부를 실시간으로 결정해주는 ‘질병심사 자동화 시스템’을 도입했다고 19일 밝혔다.

DB손보는 2018년 6월부터 2019년 11월까지 약 1년 6개월 동안 자사 계약 심사 데이터를 활용해 약 16만개의 시나리오로 보험가입 조건에 영향을 미치는 룰을 정하고 자동으로 보험가입 여부를 결정할 수 있는 ‘질병심사 자동화 시스템’을 구축했다.

이 시스템은 DB손해보험이 2019년 11월부터 시범 운영하여 올해 2월부터 전사 오픈해 운영하고 있다. 시범운영을 한 2020년 1월에는 약 1만건 정도가 시스템 심사를 통해 고객에게 안내됐고 시스템 심사에 대한 품질 모니터링을 진행했다.

DB손해보험 관계자는 "질병심사 자동화 시스템으로 자동심사율이 높아지면 기존 심사인력들이 난이도가 높은 심사 건에 집중할 수 있는 환경이 조성되고, 영업현장과 커뮤니케이션을 통해 고객에게 최적의 보험가입 조건을 안내할 수 있다"고 말했다.

그는 이어 "앞으로는 이번 시스템 개발을 통해 효율화된 인력을 활용, 질병심사 시나리오를 지속 확대, 자동화 영역을 넓히고 심사의 정교성을 높일 계획"이라며 "축적된 빅데이터 및 AI학습기법을 질병심사 자동화 시스템에 적용해 더 고도화를 추진할 예정"이라고 덧붙였다.

권유승 기자

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