쌍수할 때 꼭 비절개 눈매교정 필요할까?

환자들에게 가장 많이 받는 질문 중의 하나가 “저 눈매교정 꼭 해야 하나요?”입니다. 매몰 쌍꺼풀수술을 고려하고 있는 이들도 흔히 하는 질문입니다. 비절개 눈매 교정술은 작은 절개창(구멍)을 통하여, 매몰 실을 이용하여 눈뜨는 근육을 전진시키는 방식입니다. 흔히 매몰 쌍꺼풀수술과 동시에 시행하는 경우가 많습니다.

비절개 눈매교정의 수술 방법
비절개 눈매교정의 수술 방법은 다음과 같습니다. 우선 원하는 라인을 디자인한 뒤, 선상에 작은 절개(구멍)를 여러 개 만들어줍니다. 그리고 매몰 실을 이용하여 피부에서 결막으로 통과한 뒤, 눈뜨는 근육을 결막과 함께 잡아줍니다. 방식은 아래의 두 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 연속 방식(Continuous) : 하나의 실을 이용하여 쌍꺼풀 라인을 만들면서 동시에 눈매교정을 시행합니다. 매듭이 하나이며, 라인을 전체적으로 균일하게 만들 수 있는 장점이 있습니다.

2. 단절 방식(Interrupted) : 쌍꺼풀 라인을 만드는 실과 눈매교정을 위한 실이 따로 분리됩니다. 즉, 실이 최소 2개 이상 이용됩니다. 눈매교정의 정도를 따로 조절할 수 있다는 장점이 있습니다.

눈뜨는 힘의 정도, 좌우 차이, 의사의 선호도 등에 따라 상기 두 가지 방식 중에서 선택할 수 있습니다.

비절개 눈매교정이 필요한 경우
비절개 눈매교정술의 적응증은 다음과 같습니다.

1. 눈뜨는 힘의 정도가 보통 혹은 ‘약간만’ 약한 경우
2. 눈뜨는 힘이 약한 편이어서 쌍꺼풀 라인이 잘 잡히지 않는 경우
3. 눈을 평소보다 약간 더 또렷하게 만들고 싶은 경우
4. 쌍꺼풀 라인을 더 단단하게 만들고 싶은 경우
5. 절개 눈매교정에 대해서 거부감이 있는 경우
6. 절개 눈매교정하기에는 눈의 상태가 비교적 양호한 경우
7. 겹주름, 꺼진 눈꺼풀 등 라인이 잘 잡히지 않는 조건이 있는 경우

이외에도 추가적인 적응증이 있을 수 있습니다. 상기 기술된 내용 중 ‘1. 눈뜨는 힘의 정도가 보통 혹은 약간만 약한 경우’에서 ‘약간만’을 강조한 이유는 안검하수가 중등도 이상으로 심한 경우에는 절개 방식의 눈매교정이 필요하기 때문입니다.

비절개 눈매교정의 장점과 단점
비절개 눈매교정의 장점과 단점을 한꺼번에 정리해봤습니다.

1. 수술이 비교적 간단하고, 소요 시간이 짧다.
2. 회복 속도가 절개 방식에 비하여 비교적 빠른 편이다.
3. 필요에 따라서 실 제거 및 유착 제거가 용이하다.
4. 흉터 및 유착의 정도가 적은 편이다.
5. 안검하수 교정의 정도가 적은 편이다.
6. 안검하수가 중등도 이상 심한 경우에는 적용하기 어렵다.
7. 재발 우려가 있다.
8. 눈매교정의 정도를 조절하기 어렵다.

이외에도 여러 가지 장점과 단점이 있을 수 있습니다.

쌍꺼풀 수술을 고려하고 있는 모든 이들이 눈매교정이 필요한 것은 당연히 아닙니다. 눈뜨는 힘이 양호하다면 원칙적으로 눈매교정이 반드시 필요한 것은 아닙니다. 눈매교정은 필요한 경우에 있어서 정확하게 시행되어야 합니다. 비절개 눈매교정술 역시 적응증에 해당하는 경우에서 적절하게 사용된다면, 쌍꺼풀을 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 무분별한 눈매교정의 시행은 여러 가지 측면에서 바람직하지 않으며, 전문의와 상담을 통하여 본인 눈의 객관적인 상태에 대해서 아는 것이 중요합니다. 정확한 진단과 수술이 좋은 결과를 가져오는 것은 당연합니다.

글 = 하이닥 의학기자 조영규 원장 (성형외과 전문의)조영규 하이닥 건강의학기자 hidoceditor@mcircle.biz (전문가 대표메일)

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