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대사질환·비만 ‘한 번’에 해결하는 방법은?[생생 건강 365]

헤럴드경제 김태열
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대사질환·비만 ‘한 번’에 해결하는 방법은?[생생 건강 365]

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비만환자는 서구화된 식생활로 인해 계속 증가하는 추세로 우리 주위에서도 흔하게 볼 수 있습니다. 2017년 ‘국민건강영양실태조사’를 보면 성인 남자의 41.6%, 성인 여자의 25.6%가 비만인 것으로 조사됐다. 비만인 경우 보통은 운동이나 식이요법으로 체중 조절하는 것을 기본으로 생각하지만, 고도비만 환자의 경우 의학적 접근을 통한 근본적인 치료를 받아보는 것이 필요합니다.

비만환자는 서구화된 식생활로 인해 계속 증가하는 추세로 우리 주위에서도 흔하게 볼 수 있습니다. 2017년 ‘국민건강영양실태조사’를 보면 성인 남자의 41.6%, 성인 여자의 25.6%가 비만인 것으로 조사됐다. 비만인 경우 보통은 운동이나 식이요법으로 체중 조절하는 것을 기본으로 생각하지만, 고도비만 환자의 경우 의학적 접근을 통한 근본적인 치료를 받아보는 것이 필요합니다.



비만은 그 자체로 만성질환이면서 수많은 질환의 원인이 되어제2형 당뇨병, 고혈압, 고지질증, 허혈성 천식, 심장질환, 수면무호흡증, 위식도 역류 질환, 지방간, 담석증, 불임, 관절염, 우울증, 혈관질환, 각종 암 등 생명을 위협하는 다양한 합병증을 가져오기 때문입니다.

특히 고도비만이나 비만과 대사질환을 함께 가지고 있는 환자라면 무조건 굶거나, 빠른 효과를 보기위에 무리한 운동을 하는 것은 오히려 독이 될 수 있습니다.

고도비만이나 비만과 대사질환을 함께 가지고 있는 환자에게 가장 효과적인 치료법은 바로 비만대사수술입니다.

장기적이고 충분한 체중 감소 효과를 기대할 수 있으며, 이를 통해 비만과 관련된 동반 대사질환을 치료하거나 개선이 가능하기 때문입니다. 1991년 미국국립보건원(NIH)에서는 고도비만에서 치료역할은 수술 밖에 없다고 발표하기도 했습니다.

또 이미 여러 연구를 통해서 비만대사수술을 받은 환자군이 비수술적 치료를 받은 환자군에 비해 지속적이며 월등히 많은 체중감량 효과가 있었고, 고혈압·당뇨·고지질혈증 등 비만관련 질환의 개선에도 도움이 된다는 결과가 보고되고 있습니다.

물론 비만이 있다고 해서 모든 사람에게 수술을 권하진 않습니다. 고도비만이거나 대사질환을 함께 가진 환자가 주 대상이 되는데, 체질량지수(BMI) 35kg/㎡ 이상이거나 30kg/㎡ 이상이면서 대사질환을 함께 가지고 있는 경우에 해당하는 사람들로 병원에서 정확한 진단을 통해 치료 계획을 잡는 것이 좋습니다. 김태열 기자


도움말: 강동경희대학교병원 외과 최성일 교수



kty@heraldcorp.com

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