예방 가능 외상 사망률 9.1%…전국 모든 권역서 개선

2015년 조사 시작한 이래 첫 한 자릿수 기록
예방된 사망의 가치 편익 3조5000억~19조6000억원

서울의 한 응급의료센터에서 의료진이 환자를 옮기고 있다. 쿠키뉴스 자료사진

예방 가능한 외상 사망률이 2023년 기준 10% 아래로 떨어지며 크게 개선된 것으로 나타났다. 2015년 조사를 시작한 이래 첫 한 자릿수를 기록한 것이다.

보건복지부는 외상으로 사망한 환자 사례를 조사한 결과 2023년 예방 가능한 외상 사망률이 9.1%를 기록해 2021년 13.9% 대비 4.8%포인트(p) 개선됐다고 14일 밝혔다.

예방 가능한 외상 사망률은 외상 진료체계의 핵심지표로, 외상으로 인한 사망자 중 적절한 시간 내 적정치료가 가능한 병원으로 이송돼 치료받았다면 생존할 수 있었을 것으로 추정되는 사망자의 비율을 말한다.

정부는 2015년부터 2년 주기로 국내 외상 사망자를 △서울 △인천·경기 △대전·충청·강원 △광주·전라·제주 △부산·대구·울산·경상 등 5개 권역으로 나눠 표본 조사하고 있다. 이번이 다섯 번째 조사다. 이번 조사는 국가응급진료정보망(NEDIS) 자료와 함께 전국 권역외상센터 등 305개 병원의 외상 사망 사례 1294건을 표본으로 진행됐다.

첫 조사 연도인 2015년의 예방 가능한 외상 사망률은 30.5%였고, 이후 2017년 19.9%, 2019년 15.7%, 2021년 13.9%. 2023년 9.1% 등으로 꾸준히 개선되고 있다. 전국 5개 권역에선 경기·인천이 6.4%로 가장 낮았다. 다음은 서울 7.8%, 대전·충청·강원 7.9% 순이었다.

이전 조사 대비 가장 크게 개선된 곳은 대전·충청·강원·세종 권역이었다. 이곳은 2021년 16.0%에서 2023년 7.9%로 8.1%p 낮아졌다. 광주·전라·제주 권역은 2021년 21.3%에서 2023년 14.3%로 7.0%p 개선됐다.

이밖에 서울 4.2%p(12.0%→7.8%), 부산·대구·울산·경상 2.1%p(13.5%→11.4%) 등 모든 권역에서 예방 가능한 외상 사망률이 일제히 떨어졌다. 다만 일부 자료가 제출되지 않은 지역의 경우 예방 가능한 외상 사망률이 실제보다 낮게 평가됐을 가능성이 있다고 복지부는 전했다.

권역외상센터 설립·운영에 투입된 비용과 외상 사망 감소로 얻는 편익도 분석한 자료도 공개됐다. 권역외상센터 설치·운영을 위한 정부의 투자비용은 2012~2023년 약 6717억원, 예방된 사망은 총 1만4176명으로 각각 추정됐다. 중증 외상 환자의 최종 치료를 전담하는 권역외상센터는 2012년 처음 도입된 이후 2017년 전국 17개 시·도로 확대됐다.

예방된 사망의 가치를 추정한 결과 편익은 약 3조5000억~19조6000억원 범위로 계산됐다. 이를 비용 대비 편익으로 환산하면 5.21~29.11로 나타났다. 복지부는 “중증 외상 진료 체계 구축을 위한 비용 투자 대비 편익이 큰 것으로 확인됐다”고 설명했다.

이중규 복지부 공공보건정책관은 “향후 거점권역외상센터 지정, 권역외상센터와 닥터헬기 간 연계 강화 등을 통해 중증외상 진료체계를 내실화하고, 예방 가능한 외상 사망 사례를 지속적으로 줄여나가겠다”고 말했다.