예방 가능한 '외상사망률' 9.1% 처음으로 한자릿수 떨어져

중증외상 진료체계 구축 정책 투자의 결실
2015년 30%에 달했지만 3분의1 아래로
경제적 편익은 최대 20조원에 달할 전망

뉴시스

[파이낸셜뉴스] 보건복지부는 2023년 외상 사망 사례를 분석한 결과, ‘예방 가능한 외상사망률’이 9.1%로 집계됐다고 14일 밝혔다.

이는 2021년 조사(13.9%) 대비 4.8%포인트 감소한 수치로, 2015년 첫 조사 당시 30.5%를 기록한 이후 처음으로 한 자릿수에 진입했다.

예방 가능한 외상사망률은 외상으로 사망한 환자 가운데 적절한 시간 내에 적절한 치료가 이뤄졌다면 생존 가능성이 있었을 것으로 판단되는 사망자의 비율로, 외상 진료체계의 접근성·적시성·전문성을 종합적으로 보여주는 핵심 지표다.

복지부는 2015년부터 2년 주기로 전국 단위 조사를 실시하고 있으며, 이번 조사는 다섯 번째다.

이번 연구는 국가응급진료정보망(NEDIS)에 등록된 2023년 외상 사망 통계를 분석하고, 권역외상센터·권역응급의료센터·지역응급의료기관 등 305개 병원에서 발생한 외상 사망 사례 1294건을 표본으로 전문가 패널이 의무기록을 조사하는 방식으로 진행됐다.

조사 결과 예방 가능한 외상사망률은 2015년 30.5%에서 2017년 19.9%, 2019년 15.7%, 2021년 13.9%로 지속적인 감소 추세를 보여 왔다.

같은 기간 권역외상센터 수도 2015년 8개소에서 2023년 17개소로 늘어나며, 중증외상 진료체계 구축을 위한 정책적 투자가 성과로 이어지고 있는 것으로 분석됐다.

권역별로 보면 경기·인천 지역의 예방 가능한 외상사망률이 6.4%로 전국에서 가장 낮았다. 대전·충청·강원·세종 권역은 2021년 16.0%에서 2023년 7.9%로 8.1%포인트 감소해 가장 큰 개선 폭을 기록했다.

광주·전라·제주 권역도 같은 기간 21.3%에서 14.3%로 7.0%포인트 낮아졌으며, 서울과 부산·대구·울산·경상 등 모든 권역에서 개선이 확인됐다.

다만 일부 지역에서는 의료기관의 자료 제출률이 낮아 실제보다 예방 가능한 외상사망률이 낮게 평가됐을 가능성도 제기됐다.

정경원 아주대병원 권역외상센터장은 “과거에도 예방 가능한 사망 사례가 많은 기관일수록 자료 제출에 소극적인 경향이 있었다”며 “자료 제출률이 낮은 지역의 결과는 과소 추계됐을 가능성을 배제하기 어렵다”고 설명했다. 보건복지부는 향후 조사에서 자료 제출률을 높이기 위한 보완책을 마련할 방침이다.

이번 조사에서는 권역외상센터 설치·운영의 경제적 가치도 함께 분석됐다. 2012년부터 2023년까지 권역외상센터에 투입된 정부 재정은 물가를 보정해 약 6717억원으로 추산됐으며, 이 기간 예방된 사망자는 약 1만4176명으로 분석됐다.

통계적 생명가치(VSL)를 적용한 결과 예방 효과의 경제적 편익은 최소 3조 5천억원에서 최대 19조6000억원에 달해, 비용 대비 편익 비율은 5.21~29.11로 나타났다.

이중규 보건복지부 공공보건정책관은 “어려운 여건 속에서도 외상 환자 진료에 힘써온 권역외상센터와 응급의료기관 의료진의 노력이 예방 가능한 외상사망률 감소로 이어졌다”며 “앞으로 거점권역외상센터 지정과 닥터헬기 연계 강화 등을 통해 중증외상 진료체계를 더욱 내실화하겠다”고 밝혔다.

vrdw88@fnnews.com 강중모 기자

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