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소득수준이 낮을수록 비만 유병률은 높지만, 실제로 병원을 찾는 진료 인원은 고소득자보다 적은 것으로 나타났다. 비만이 주요 원인으로 꼽히는 고혈압과 당뇨병, 고지혈증 역시 소득분위별 진료 격차가 큰 것으로 확인됐다.
서미화 더불어민주당 국회의원(보건복지위원회 ) 이 질병관리청과 국민건강보험공단으로부터 제출받은 자료에 따르면 소득수준이 높을수록 비만 발병률은 낮았다. 2023 년 기준, 소득 하위 20% 의 비만 발병률은 38% 였고 상위 20% 는 31% 로 양 계층 간 7%포인트 차이를 보였다. 비만의 대표 지표인 허리둘레 역시 저소득층의 기준 이상 비율이 고소득층보다 4.9% 높았다.
그러나 정작 저소득층일수록 비만 치료를 위해 병원을 찾는 인원은 적은 것으로 나타났다. 2024 년 소득분위별 비만 진료 인원을 보면, 1분위는 1243 명, 10분위는 3425명으로 무려 2.76배 차이가 났다. 1,2분위와 9,10분위를 비교하더라도 2801명, 5925명으로 약 2.11 배차이났다. 특히 1인당 진료비를 비교하면, 1분위는 135.6만원 , 10분위는 93.7만원으로 1분위 국민의 진료비가 10분위보다 1.45배 높았다 .
비만이 주요 원인으로 작용하는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증서도 뚜렷한 격차가 나타났다 . 2024 년 기준 상·하위 10% 진료 인원 차이는 고혈압이 2.05 배 , 당뇨병은 2.01배 , 고지혈증은 2.43배다 . 상·하위 20% 로 범위를 확대해도, 고혈압은 상위 20% 가 하위 20% 보다 1.84배, 당뇨병은 1.81배, 고지혈증은 2.08배 더 많았다 .
전체 비만 진료 인원은 줄어드는 추세지만 고령층에서는 오히려 증가하고 있는 것으로 확인됐다. 전체 비만 진료 인원은 2020년 2만5352 명에서 2024년 2만672 명으로 18% 감소한 반면 60세 이상 진료 인원은 같은 기간 1662명에서 1881명으로 13.2% 증가했다 .
서미화 의원은 "매년 증가하는 성인병 진료인원 증가로 인해 , 공단부담금과 개인부담금 등 사회적 비용이 점점 커지는 상황"이라며 "소득분위에 따라 진료인원이 극명하게 차이나는 것은 소득에 따라 진료받지 못한 사각지대가 있을 수 있다는 의미" 라고 지적했다.
이어 "특히 저소득층의 높은 비만 발병률을 낮추지 못하고 합병증으로 이어지게 방치한다면 가난이 더 큰 가난을 야기하는 악순환이 될 것"이라며 "정부는 비용으로 진료를 고민하는 인원을 발굴하고, 발병률 저하를 통한 사회적 비용을 절감하는 방법에 대해 고민해야 할 것"이라고 당부했다.
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